В администрации региона обсудили вопросы организации выплат стимулирующего характера медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с коронавирусом

В администрации региона под председательством Губернатора Алексея Островского состоялось рабочее совещание, посвященное выполнению поручений Президента Российской Федерации по выплатам стимулирующего характера работникам, участвующим в оказании медицинской помощи гражданам с новой коронавирусной инфекцией. В мероприятии, которое прошло в режиме видеоконференцсвязи, приняли участие профильные вице-губернаторы, руководители Департаментов, главный врач Клинической больницы №1, а также представители общественных организаций области.

Алексей Островский: Уважаемые коллеги! Я инициировал данное оперативное совещание, чтобы узнать, как в регионе выполняется поручение главы государства в части стимулирующих выплат работникам сферы здравоохранения, причем, не только врачам, но и среднему, младшему медперсоналу и водителям скорой медицинской помощи. В рамках исполнения постановления Правительства РФ и моих соответствующих поручений стимулирующие выплаты начислялись строго в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации № 415 и № 484. При этом в последнем говорилось о необходимости выплат специалистам категорий, которые были указаны Президентом, в соответствии с графиком фактически отработанного времени.

Отмечу, что после справедливой критики Президента в отношении Правительства и регионов страны об искажении его поручения, в выходные дни внесены изменения в соответствующее постановление Правительства РФ, из текста которого уже была убрана фраза про фактически отработанное время. Все выходные дни и социальный, и финансовый блок Администрации региона работали для обеспечения исполнения поручений Президента и, исходя из них, моих указаний. Сегодня хочу заслушать доклад о фактическом положении дел. Кроме того, исходя из информации, поступившей ко мне посредством социальных сетей, хочу понимать, какова ситуация в инфекционном отделении госпиталя №2 Клинической больницы №1 с точки зрения начисления соответствующих надбавок?

 Также мне важно выслушать мнение представителей общественности – для этого я пригласил к участию в совещании Наталью Леонидовну Аксенову [вице-президент Национальной Медицинской Палаты, аккредитованный эксперт Федеральной службы Росздравнадзора, член Центральной ревизионной комиссии ОНФ, председатель Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ] и Валентину Ивановну Ануфриенкову [председатель Смоленской областной организации профессионального союза работников здравоохранения].

Полина Хомайко: Алексей Владимирович, по Вашему поручению сотрудники Департамента по здравоохранению и подведомственных ему учреждений в субботу и воскресенье осуществляли проверку правильности начисления стимулирующих выплат медработникам, задействованных в оказании помощи пациентам с COVID-19. На сегодняшний день складывается следующая картина: в соответствии с постановлением [Правительства РФ] №415 произведены выплаты 2083 работникам 35 учреждений здравоохранения в сумме 33 миллиона 953 тысячи рублей.

Как Вы знаете, данные выплаты стимулирующего характера начисляются за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, а также лицам из групп риска. Как я уже докладывала, в данном постановлении не была предусмотрена выплата такой категории работников, как водители скорой медицинской помощи, но, вместе с тем, [по Вашему поручению] они будут производиться из средств регионального бюджета. За эти дни наибольшее количество вопросов и жалоб в части оплаты труда поступило именно от водителей автомобилей скорой помощи. С ними проведена большая разъяснительная работа. Кроме этого, в процессии мониторинга Департаментом ситуации по выплатам в медорганизациях произошло расширение категорий сотрудников, попадающих в группы риска, и произведены доначисления.

По постановлению Правительства №484 предусмотрены выплаты медицинским и иным работникам, которые непосредственно участвуют в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция. Хочу отметить, что в этот документ 15 мая внесены изменения – теперь федеральные стимулирующие доплаты медработникам, которые помогают больным с новой коронавирусной инфекцией, будут рассчитываться, исходя из самого факта работы с такими пациентами, без привязки ко времени.

После этого сотрудникам учреждений здравоохранения региона доначислены выплаты в соответствии со штатным расписанием без учета больничных и отпусков. Поэтому у нас увеличилось финансирование из федерального бюджета. В частности,  денежные средства на сумму 1 миллион 824 тысячи рублей доначислены 26 врачам 12 учреждений здравоохранения, 1 миллион 815 тысяч рублей - 65 средним медработникам и 508 тысяч рублей - 30 водителям скорой медицинской помощи. Докладываю, что стимулирующие выплаты были переведены на зарплатные карты сотрудников в субботу и воскресенье. К сожалению, в эти дни не все банки работали, но средства поступят медработникам завтра и в ближайшие дни.

Алексей Островский: Такой ответ про «завтра» или «в ближайшие дни» меня не устраивает, Полина Викторовна! Я давал поручение, чтобы деньги были доведены до врачей, среднего и младшего медицинского персонала, водителей автомобилей скорой помощи самое позднее – в понедельник, 18 мая, то есть, сегодня, до 18.00! При этом я подчеркиваю – не до медицинских учреждений, а непосредственно до сотрудников.

Полина Хомайко: Мы занимаемся этим вопросом, Алексей Владимирович, ведем мониторинг ситуации. Приложим максимум усилий, чтобы исполнить Ваше поручение.

Алексей Островский: У меня есть два уточняющих вопроса. Могу я быть уверен в том, что от экипажей машин скорой помощи при поступлении того или иного больного в лечебное учреждение не скрывается выявленный у него диагноз [COVID-19]? Чтобы не получалась такая ситуация, когда водитель привозит в больницу пациента с коронавирусом и, соответственно, может претендовать на получение [дополнительной] президентской выплаты, а ему не сообщают об этом?

Елена Войтова, начальник Департамента по здравоохранению: Алексей Владимирович, разрешите пояснить. Безусловно, о сокрытии [информации] речи и быть не может! Дело в том, что получение результатов анализов [на COVID-19] возможно через два, а порой через восемь дней. В начале мая были получены результаты анализов пациентов, которых транспортировали бригады скорой медицинской помощи еще в апреле. Именно за те дни производились начисления.

Полина Хомайко: Алексей Владимирович, также хочу добавить, что в соответствии с постановлением Администрации Смоленской области «О ежемесячных выплатах стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку отдельным категориям работников областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в усиленном режиме в связи с принимаемыми мерами по предупреждению распространения коронавирусной инфекции  (COVID-19) в Смоленской области» на оплату стимулирующих выплат медработникам за апрель месяц из областного бюджета необходимо 6,6 миллиона рублей.

В ближайшее время денежные средства должны поступить на банковские карты водителям, лаборантам, патологоанатомам и другим категориям медицинского персонала. Кроме этого, утвержден соответствующий приказ Департамента по здравоохранению, в соответствии с которым в кратчайшие сроки будет организована документарная проверка всех проведенных начислений медикам на предмет их корректности. Алексей Владимирович, в преддверии этого совещания поступило обращение от сотрудников одного из учреждений здравоохранения региона - коллектив не понимает, каким образом происходило начисление. В первую очередь,  проверки будут осуществляться в тех медицинских организациях, откуда поступают жалобы. Персоналу будем разъяснять, по каким основаниям, за какое время начислялись выплаты, чтобы все было прозрачно.

Алексей Островский: Спасибо, Полина Викторовна! Перед тем, как предоставить слово Валентине Ивановне [Ануфриенковой] и Наталье Леонидовне [Аксеновой], мы рассмотрим второй вопрос, посвященный жалобе, появившейся в социальных сетях от ряда сотрудников инфекционного отделения Клинической больницы №1. Но перед этим я хочу дать поручение начальнику профильного Департамента, а также обратиться с просьбой к Валентине Ивановне, Наталье Леонидовне оказать Администрации области и мне лично содействие в разъяснении сотрудникам сферы здравоохранения, причем, как квалифицированному [медицинскому] составу, так и техническим сотрудникам о том, в каком порядке начисляются президентские выплаты в регионе.

В то же время существует иная проблематика. В связи с тем, что значительная часть учреждений занимается лечением больных коронавирусной инфекцией, в другой части учреждений здравоохранения сократился объем медицинской помощи, предоставляемой населению. И в этом смысле снизился объем выплат, получаемых работниками сферы здравоохранения из Фонда обязательного медицинского страхования. По итогу люди, недополучая те или иные деньги, при этом не понимая, какие деньги они не получили и почему, выказывают свое негодование или возмущение.

Елена Войтова: Алексей Владимирович, абсолютно правильно, система ОМС в прошлом месяце большей частью работала на оказание экстренной и неотложной помощи, а плановая помощь в соответствии с приказом Минздрава была не остановлена, но ограничена. В настоящее время прорабатываются вопросы постепенного перехода к тем объемам плановой помощи, которые были до марта 2020 года. Обращение работников Клинической больницы №1, касающееся корректности начислений, непосредственно связано с этим вопросом. Алексей Владимирович, с момента поступления жалобы организована ведомственная служебная проверка. Об ее итогах Вам в ближайшее время будет доложено.

В целом, говоря об инфекционном госпитале, функционирующем на базе этого учреждения, хочу отметить, что основная часть выплат как системы ОМС, так и по двум постановлениям Правительства [№415 и №484] осуществляется именно в этой организации – заработную плату и стимулирующие выплаты получают 146 врачей, 306 средних медработников, 169 человек из числа младшего медицинского персонала. Дополнительные выплаты по постановлению № 415 за апрель месяц составили 4 млн 596 тысяч 342 рубля. В соответствии с постановлением № 484 выплачено 10 млн 506 тысяч 88 рублей.

Алексей Островский: Хорошо, спасибо, Елена Николаевна. Полина Викторовна, я Вам поручаю провести совещание с Департаментом, профсоюзной организацией, Валентиной Ивановной [Ануфриенковой], Натальей Леонидовной [Аксеновой] и договориться, как будет выполняться мое поручение о доведении до всей системы здравоохранения региона информации, касающейся тех или иных выплат. Чтобы люди точно понимали, что президентские поручения мы выполняем на 100%, а иные доплаты не производятся по иным объективным причинам. А теперь я хочу, Сергей Борисович [Крюковский, главный врач Клинической больницы №1], Вас послушать. Сергей Борисович, жалобы сотрудников обусловлены именно тем, что они не понимают, что президентские выплаты они получили, а какие-то деньги недополучили из системы обязательного медицинского страхования по причине снижения объемов оказываемой помощи по иным заболеваниям. Пожалуйста, Вам слово.

Сергей Крюковский: Алексей Владимирович, средняя заработная плата врачей с учетом постановлений №415 и №484 составляет от 150 до 250 тысяч рублей, среднего медицинского персонала - от 80 до 130 тысяч рублей, младшего медицинского персонала - от 50 тысяч рублей и выше. Кроме этого, мы ввели дополнительные выплаты, не предусмотренные  415-м и 484-м постановлениями - это поддержка технического персонала, водителей и др.

Алексей Островский: Сергей Борисович, Следственный комитет [Следственное управление Следственного комитета РФ по Смоленской области] проводит проверку по выполнению в регионе поручения Президента, и я Вам искренне желаю, чтобы те факты, на которые обратили внимание в своей жалобе сотрудники Вашего учреждения, не подтвердились, но, если они подтвердятся, значит, будете отвечать по закону. Поскольку и для Президента, и для меня, как его подчиненного, жители области  - в безусловном приоритете. Елена Николаевна, я Вам поручаю, завтра организовать мою видеоконференцсвязь с работниками Клинической больницы №1, того отделения, из которого поступила данная жалоба.

Теперь я хотел бы, Наталья Леонидовна, Вас и Вас, Валентина Ивановна, послушать по обсуждаемой проблематике.

Наталья Аксенова, вице-президент Национальной Медицинской Палаты, аккредитованный эксперт Федеральной службы Росздравнадзора, член Центральной ревизионной комиссии Общероссийского Народного Фронта, председатель Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ, председатель комиссии Общественной палаты Смоленской области по здравоохранению: Алексей Владимирович, я полностью с Вами согласна по всем вопросам. Со своей стороны, мы, врачебное сообщество, готовы продолжить работу по информированию медиков о порядке получения выплат, а также иных актуальных вопросов, касающихся сферы здравоохранения. Пользуясь случаем, хочу проинформировать Вас, что по решению Леонида Михайловича Рошаля – Президента Национальной Медицинской Палаты со 2 апреля работает «горячая линия» для всех медицинских работников, которые работают с заболевшими новой коронавирусной инфекцией. Звонки поступали только от фельдшеров скорой медицинской помощи. По обращениям напрямую работали совместно с Константином Владимировичем [Никоновым, вице-губернатор] и Полиной Викторовной [Хомайко], своевременно устраняли все недочеты. Я искренне благодарю всех [за работу], Алексей Владимирович, а особенно Вас за то, что Вы держите «руку на пульсе». Я уверена, что если бы медицинские работники вовремя получили разъяснения по начислениям, никаких жалоб, в том числе, в Следственный комитет [Следственное управление Следственного комитета РФ по Смоленской области], не поступило.

Алексей Островский: Спасибо Вам, Наталья Леонидовна, за содействие, которое Вы оказываете Администрации области и мне лично как ее руководителю в данной работе. Пожалуйста, Валентина Ивановна, Вам слово.

Валентина Ануфриенкова, председатель Смоленской областной организации профессионального союза работников здравоохранения: Алексей Владимирович, наша региональная организация в целях поддержки здоровья медиков, работающих с больными коронавирусной инфекцией, с 13 апреля по 16 мая включительно провела акцию профсоюзной солидарности, в рамках которой ежедневно обеспечивались горячими обедами 150 сотрудников инфекционного госпиталя, развернутого на базе Клинической больницы №1. В дальнейшем эта акция распространилась и на Вяземскую ЦРБ. Параллельно с этим, мы продолжаем поставлять продуктовые наборы (овощи, фрукты, колбасные изделия, чай, кофе и пр.) в базовый медицинский колледж, где в колл-центре работают волонтеры-медики, а также лабораторию, работающую на площадке Центра гигиены и эпидемиологии. Вся эта работа ведется за счет профсоюзного бюджета. Алексей Владимирович, я согласна с Вашими предложениями о том, что информационная часть нашей совместной работы должна проводиться более эффективно. Хорошо, когда работник слышит информацию из первых уст. Мы с Полиной Викторовной обсудим, как [реализовать] Ваше поручение о дальнейшей совместной информационной работе.

Алексей Островский: Большое спасибо, уважаемая Валентина Ивановна, за то содействие, которое Вы оказываете.