Брифинг о работе службы скорой медицинской помощи

В соответствии с указанием Губернатора Алексея Островского по информированию населения о деятельности органов исполнительной власти,  начальник Департамента по здравоохранению Владимир Степченков и главный врач Станции скорой медицинской помощи Лариса Савкина рассказали на брифинге журналистам региональных СМИ о работе службы скорой медицинской помощи.

Согласно статистике ежегодно в регионе осуществляется более 300 тысяч вызовов «скорой», 100 тысяч из которых приходится на жителей областного центра. Каждый третий житель Смоленской области обращается в службу скорой медицинской помощи. Это один из самых востребованных видов медпомощи.

Владимир Степченков и Лариса Савкина рассказали о проблемах, которые сегодня стоят перед службами скорой медицинской помощи. Руководитель профильного Департамента отметил, что зачастую оправданы некоторые жалобы жителей на то, что «скорая» доезжает не так быстро как бы того хотелось. Причина случаев задержек – недостаточное количество бригад скорой медицинской помощи. Такая ситуация сложилась из-за кадрового дефицита. Укомплектованность службы скорой помощи в регионе среди врачей составляет 65%, среднего медицинского персонала – 79,4%.

«Это серьезная проблема. Она находится в постоянном внимании главы региона Алексея Островского. Несмотря на сложное положение с федеральным и региональным бюджетами Администрация области по поручению Губернатора постоянно выделяет средства на обновление парка машин скорой медицинской помощи. Сейчас совершенствуется материальная база. Есть оборудованный транспорт, профессиональные бригады, начинает приходить молодежь. Удалось стабилизировать количество бригад, сегодня их 16. Решается задача по формированию специализированных педиатрических бригад, в планах создать две таких бригады. В перспективе подойдем к созданию кардиологической бригады», - отметил Владимир Степченков.

По словам начальника Департамента, решаются вопросы и повышения зарплат врачей и фельдшеров, работающих на скорой помощи. В настоящее время вводится новая система финансирования. Как рассчитывают в Департаменте, в начале следующего года произойдет существенный рост заработной платы, что, несомненно, привлечет специалистов к работе в службе СМП.

Главный врач Станции скорой медицинской помощи Лариса Савкина рассказала о нововведениях в законодательстве о порядке оказания скорой медицинской помощи. Главврач обратила внимание журналистов на то, что скорая помощь подразделяется на экстренную и неотложную. Согласно приказу Минздрава время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В документе обозначен перечень вызовов, относящихся к экстренным. К ним относятся внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента. В их числе: нарушения сознания, дыхания, системы кровообращения, психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц, болевой синдром, травмы любой этиологии, отравления, ранения, термические и химические ожоги, кровотечения, роды, угроза прерывания беременности. Все остальные поводы для вызова скорой медицинской помощи относятся к неотложной форме и могут быть обслужены отсрочено без угрозы ухудшения здоровья пациента.

При этом, как отмечает Лариса Савкина, время ожидания обслуживания вызовов (интервал «звонок-дверь») с поводом к оказанию скорой медицинской помощи в экстренной форме, представляющих угрозу жизни (вызовы 1,2 категории срочности), составляет 13-15 минут. В ходе обслуживания вызовов с поводом, когда скорая медицинская помощь оказывается в экстренной форме в связи с существующей угрозой жизни больного, соблюдается время доезда бригады до 20-ти минут в 93,8% случаев (ДТП, острая сердечная патология, роды и т.п.).

«Все вызовы, которые поступают на скорую помощь, будут обслужены. Нашим жителям не нужно волноваться. Если возникает какое-то волнение, опасение за здоровье, у нас в круглосуточном режиме всегда дежурит старший врач, который может дать консультацию пока не приедет бригада скорой помощи. Очень много делается для того, чтобы «насытить» службу скорой помощи кадрами. Привлекаем студентов-медиков 3-го курса, которые сдают экзамен, получают сертификат и после этого могут стать помощниками врача или фельдшера. Пришедшие студенты позволяют увеличить количество бригад»,- отметила Лариса Савкина.  

Кроме того, главврач Станции скорой медицинской помощи подчеркнула, что благодаря тому, что профильный Департамент на протяжении многих лет занимается закупкой транспорта, автопарк лечебного учреждения находится в достаточно хорошем состоянии. В арсенале имеется всё необходимое медицинское оборудование для быстрой постановки диагноза, проведения лечения и мониторинга жизненно необходимых функций организма на догоспитальном этапе и при медицинской эвакуации.

В 2015 году в рамках реализации мероприятий областной государственной программы «Развитие здравоохранения в Смоленской области на 2014 - 2020 годы» закуплены автомобили скорой медицинской помощи на сумму 36 миллионов рублей. В 2016 году в соответствии с Распоряжением Правительства РФ в регион поступили 20 автомобилей скорой медицинской помощи, в том числе 1 реанимобиль, а также за счет областного бюджета закуплено 7 автомобилей. Таким образом, сократился удельный вес машин, имеющих срок эксплуатации 5 и более лет до 44%. Обновление парка позволяет минимизировать простой автомобилей в результате поломок, что в свою очередь влияет на оперативность работы службы. 

Региональной властью в целях устранения кадрового дефицита службы скорой медицинской помощи проводится целевая подготовка врачей и среднего медицинского персонала для станции/отделений скорой медицинской помощи. Так в рамках этой работы на Станцию скорой медицинской помощи за последние два года трудоустроено 15 фельдшеров и 8 медсестер. Предпринимаются меры социальной поддержки в виде предоставления жилья. В 2016 году для медицинских работников ОГБУЗ «ССМП» предоставляются жилые помещения (общежитие).

Кроме того, по словам Владимира Степченкова, для оптимизации деятельности «скорой» в часы пик и во время перегрузок, к работе по оказанию неотложной помощи будут привлекаться поликлиники. Эта система прошла успешную апробацию в прошлом году. Специальные бригады при поликлиниках, оснащенные медикаментами и необходимым оборудованием (ЭКГ, глюкометры), готовы реагировать на вызовы и оказать ту помощь, которая необходима человеку.

Другим компонентом эффективной работы службы СМП является внедрение современной информационной автоматизированной системой диспетчеризации. Все автомобили скорой медицинской помощи оснащены бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС. Все это позволяет сократить время приема вызова и доезда бригады до места вызова.

Большую надежду в повышении эффективности скорой помощи специалисты возлагают на работу единой диспетчерской помощи. По словам Владимира Степченкова, в нашем регионе она заработает уже до конца года. Кроме того, как рассказал начальник Департамента, идет процесс внедрения электронных медицинских карт. Планируется, что с 2017 года у врачей скорой помощи появится доступ к этой базе, что позволит более точно строить диагнозы и выбирать необходимое лечение.