Тезисы выступления Губернатора А.В.Островского на коллегии Департамента Смоленской области по здравоохранению 18 февраля 2015 года

Добрый день, уважаемые участники заседания коллегии!

Прежде всего, хочу поблагодарить вас за работу в 2014 году.
Непростой год, но есть объективные положительные результаты, и прежде всего, в демографической ситуации. Сохраненные жизни младенцев и продление жизней старшего поколения – все это результат  вашего самоотверженного консолидированного труда.
Тем не менее, в отрасли сохраняется ряд проблем, требующих незамедлительного решения, Я постоянно встречаюсь с жителями области, внимательно просматриваю обращения и жалобы, знаю - наиболее острыми остаются вопросы, касающиеся качества и доступности медицинской помощи, обеспечения лекарственными препаратами. Нам необходимо совершенствовать систему медицинского и лекарственного обеспечения жителей области.
Сегодня есть результаты работы и по укреплению материально-технической базы, и по повышению мотивации медицинского персонала.
Усилия Администрации Смоленской области в последние годы направлены на всемерную поддержку отрасли здравоохранения.
Реализация государственных программ, направленных на совершенствование системы оказания медицинской помощи, приносит ощутимые результаты. Закуплено современное оборудование, ведутся масштабные  строительные и ремонтные  работы, улучшаются условия оказания медицинских услуг.
Позвольте остановиться на отдельных итогах работы в сфере здравоохранения за 2014 год и задачах 2015 года.
1. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи
 - Одной из важнейших задач в рамках развития первичной медико-санитарной помощи на территории Смоленской области является развитие сельского здравоохранения.
- Особенностью региона является большое количество населенных пунктов с малым числом жителей, снижение доли лиц трудоспособного возраста, рост доли пожилых людей, проживающих в сельской местности  .
- С 2014 года проблема решается путем организации в учреждениях здравоохранения дополнительных коек для лечения хронических больных, финансирование которых осуществляется из областного бюджета.
Развернуто 245 дополнительных коек. На их содержание из областного бюджета было направлено 69 млн. рублей. В 2015 году финансирование данного мероприятия составит 79 млн. рублей.  
Кроме того, дополнительно из средств областного бюджета в прошедшем году было приобретено современное оборудование на сумму 13,0 млн. рублей. Теперь жителям Кардымовского и Ершичского районов не нужно будет ехать в областной центр для проведения диагностических процедур.
2. Развитие скорой медицинской помощи
Одной из проблем при оказании скорой медицинской помощи, учитывая интенсивность работы, является быстрая изнашиваемость автомобильного парка, что сказывается на оперативности обслуживания вызовов. Учитывая это, было принято решение о выделении дополнительных денежных средств на приобретение автомобилей для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи (12 автомобилей на сумму 8,0 млн. рублей).
3. Совершенствование кадровой политики
В 2014 году было принято решение об установлении ежемесячных денежных выплат врачам-анестезиологам-реаниматологам (10 000 рублей) и медицинским сестрам-анестезистам (5 000 рублей), работающим в областных учреждениях здравоохранения, в том числе в сельской местности, где наиболее велик дефицит этих специалистов (до 57%). С ноября 2014 года выплачено 5,9 млн. рублей.
Областным бюджетом предусмотрены расходы на данные денежные выплаты на 2015 год (42,7 млн. рублей) и плановый период 2016-2017 гг. Выплаты получают 152 врача и 187 средних медработников.
Предпринятые меры уже дают положительный результат: в 2015 году в анестезиологию пришли работать 18 новых специалистов. Работу по привлечению медицинских работников остродефицитных специальностей необходимо продолжить в последующие годы.  
Отдельно хочу остановиться на развитии института врачей общей практики. Посещение действующих офисов в г. Смоленске осенью 2014 года показало, что это очень удобная форма для людей, когда с каким-то не самым серьезным недомоганием можно обратиться к врачу буквально по месту жительства, не высиживая при этом многочасовые очереди. Но таких кабинетов в г. Смоленске крайне недостаточно.  
При этом город активно развивается, строятся новые микрорайоны и соответственно вопросы оказания первичной медико-санитарной помощи становятся все более актуальными, городские поликлиники перегружены. Во вновь построенных микрорайонах отсутствует медицинская инфраструктура, а мощности старой не могут обеспечить жителей города качественной медицинской помощью. В сочетании с кадровым дефицитом это создает большую проблему в обслуживании как детского, так и взрослого населения.
Практика показывает высокую потребность в открытии новых офисов врачей общей практики в строящихся микрорайонах. Население должно иметь  возможность получать медицинскую помощь вблизи от своего места жительства. Мною дано поручение Департаменту об открытии еще 10 офисов общей практики до конца 2015 года.
Приоритетные задачи на 2015 год:
- общедоступность, единый высокий стандарт качества медицинского обслуживания в любой больнице и поликлинике, независимо от ее географического расположения;
- снижение смертности от управляемых причин (прежде всего в активном трудоспособном возрасте). По этому направлению начата реализация программ по совершенствованию медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, онкологических заболеваниях и дорожной травме. Необходимо приложить максимально усилий на всех уровнях оказания медицинской помощи.
- улучшение общего состояния здоровья женщин, детей и подростков и их репродуктивного здоровья, а также сокращение уровня материнской и младенческой смертности.
- Для реализации поставленных задач нужна слаженная профессиональная работа. Система здравоохранения нуждается в изменениях — не нужно их бояться, надо целенаправленно определять, где они необходимы, и производить их. Вырабатывайте решения и доказывайте их оптимальность. Публично доводите эти решения до населения, ради которого они и принимаются.
Уверен, что принимаемые меры по улучшению качества оказываемой медицинской помощи, повышению оплаты труда медицинским работникам, внедрению эффективных методов диагностики и лечения, будут способствовать укреплению здоровья наших граждан.